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肺部炎性病变是什么意思

2026年01月23日 20:55:39
病情描述:

肺部炎性病变是什么意思

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肺部炎性病变是什么意思

    肺部炎性病变是指由感染、理化刺激或免疫异常等因素引发的肺部组织炎症性病理改变,涵盖肺炎、间质性肺炎等多种类型,是呼吸系统常见疾病之一。

    一、常见病因分类

    病因分为感染性与非感染性两类。感染性病因以细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(流感病毒、新冠病毒)、支原体/衣原体、真菌(曲霉菌)为主;非感染性病因包括吸入粉尘、化学烟雾等理化损伤,或结缔组织病等自身免疫性炎症。

    二、典型临床表现

    典型症状为发热(体温常>38℃)、咳嗽伴咳痰(细菌感染多为黄脓痰,病毒感染多为清痰)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重);部分患者可出现呼吸困难、乏力、食欲减退。重症者可进展为低氧血症、感染性休克等。

    三、诊断核心手段

    影像学检查(胸部CT/X线)是关键:可显示斑片影、磨玻璃影或实变影;实验室检查包括血常规(细菌感染常伴白细胞及中性粒细胞升高)、病原学检测(痰培养、核酸检测明确病原体);必要时结合支气管镜或肺活检辅助诊断。

    四、治疗原则与特殊人群注意事项

    治疗以明确病因为核心:细菌感染需抗生素(如阿莫西林、头孢曲松),病毒感染用抗病毒药(如奥司他韦),真菌需抗真菌药物(如伊曲康唑);非感染性炎症以免疫调节或对症治疗为主。特殊人群中,老年人需警惕耐药菌感染,儿童避免使用氨基糖苷类抗生素,孕妇优先选择对胎儿安全的药物。

    五、就医提示

    若出现持续高热、咳嗽加重、呼吸困难等症状,或原有基础疾病(如慢阻肺、糖尿病)者,应及时就医,避免延误治疗。影像学检查与病原学检测是明确诊断的关键。

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