坐立不安心烦气躁失眠，眼球有点凸是什么病问

坐立不安、心烦气躁、失眠伴眼球突出，最可能是甲状腺功能亢进（甲亢），尤其是自身免疫性Graves病，需尽快就医排查。

一、核心疾病：甲亢（Graves病）

甲状腺激素分泌过多（T3、T4升高，TSH降低）会激活交感神经，导致情绪烦躁、失眠、心率加快；Graves病是甲亢最常见类型，自身抗体（TSH受体抗体）刺激甲状腺过度分泌，同时引发眼球后组织增生水肿，导致突眼。典型症状包括怕热、多汗、体重下降、手抖，需结合检查确诊。

二、需排除的其他疾病

焦虑障碍（如广泛性焦虑症）可致情绪烦躁、失眠，但无眼球突出；眼眶肿瘤或炎症（如炎性假瘤）可伴突眼，但多有眼部疼痛、视力下降；高泌乳素血症可能有溢乳、月经紊乱，但突眼罕见。若仅情绪症状突出，需进一步鉴别。

三、关键检查项目

甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）降低，游离T3/T4升高为诊断核心；

自身抗体：TSH受体抗体（TRAb）阳性是Graves病特异性指标；

影像学：甲状腺超声（弥漫性肿大、火海征）或眼眶CT/MRI（排查肿瘤或炎症）。

四、特殊人群注意事项

孕妇：甲亢可能增加早产、胎儿甲亢风险，需优先治疗；

老年人：症状不典型（如淡漠型甲亢），易误判为“更年期综合征”，需警惕心率、体重变化；

儿童：生长发育异常（如性早熟）较常见，突眼发生率低但需结合家族史排查。

五、日常管理建议

避免咖啡、浓茶等刺激性饮品，减少焦虑触发因素；规律作息、适度运动缓解情绪；及时就医是关键，延误治疗可能引发甲亢性心脏病、骨质疏松等严重并发症。