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小儿发烧的症状都有哪些

2026年01月23日 21:09:11
病情描述:

小儿发烧的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 董燕
    董燕副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    小儿发烧主要表现为体温异常升高,伴随精神状态、食欲、局部症状等多方面改变,具体症状因病因不同有所差异。

    体温变化特征

    正常腋下体温36-37℃,发烧时超过37.5℃为低热,38.1-39℃为中热,39.1-41℃为高热,>41℃为超高热。测量需规范(如腋下5分钟、额温需排除环境干扰),体温快速上升期常伴寒战(发抖、面色苍白),下降期可能大量出汗。

    全身一般表现

    精神状态异常:烦躁哭闹、萎靡嗜睡或反应迟钝;食欲显著下降,甚至拒食;睡眠障碍(易醒、辗转不安);脱水早期表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪。

    常见局部症状

    呼吸道感染:鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,婴幼儿可能呼吸急促;消化道感染:呕吐、腹泻、腹痛;耳部感染(如中耳炎):频繁抓耳、哭闹、耳痛;皮肤黏膜症状:皮疹(猩红热、幼儿急疹等)、瘀点(提示败血症);颈部/耳后淋巴结肿大(病毒感染常见)。

    伴随危险信号

    持续高热>3天不退、体温骤升骤降;抽搐(多为热性惊厥,6月-5岁儿童多见,表现为双眼上翻、四肢强直);喷射性呕吐、剧烈头痛、颈项强直(警惕颅内感染);呼吸急促(>40次/分钟)、喘息或呼吸困难(提示重症肺炎)。

    特殊人群注意事项

    新生儿(<28天)发烧无典型症状,易表现为吃奶差、不哭、体温不升或波动大,需密切监测;婴幼儿(3岁内)免疫功能弱,体温>39℃时需警惕重症感染进展;有基础疾病(如心脏病、癫痫)患儿,发烧可能诱发原发病加重,需更频繁观察生命体征。

    (注:退烧药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,具体用药需遵医嘱,避免自行服用。)

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