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心脏病突发怎么办

2026年01月23日 13:44:38
病情描述:

心脏病突发怎么办

医生回答(1)
  • 李学奇
    李学奇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脏病突发(如急性心肌梗死、恶性心律失常等)时,核心应对步骤为立即停止活动、保持正确体位、拨打急救电话、必要时使用急救药物,并尽快送医。关键是在黄金4~6小时内恢复血流灌注,降低并发症风险。

    一、快速识别高危症状:典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,可向左肩、下颌、背部放射,伴冷汗、呼吸困难、濒死感;部分女性、老年人或糖尿病患者可能表现为非典型症状,如恶心、牙痛、无原因的乏力。若出现上述症状且无法缓解,提示需紧急干预。

    二、立即启动基础急救:立即停止活动,取半卧位或平卧位,解开领口、腰带等束缚物,开窗保持空气流通;若怀疑急性心梗且无禁忌证,可遵医嘱舌下含服硝酸甘油片(注意:低血压患者慎用);避免自行移动或饮水,防止加重心脏负担。

    三、及时拨打急救电话:拨打急救电话时准确说明发病时间、具体症状、所在地址,保持通讯畅通;若有家属在场,可让其到路口接应;途中持续观察意识、呼吸、脉搏,必要时准备心肺复苏(CPR)。

    四、特殊人群处置要点:儿童突发心脏病多为先天性或心律失常,若出现发绀、抽搐,需让其侧卧防呕吐窒息,避免强行喂药;老年患者常合并高血压、房颤,需避免使用降压类药物(如β受体阻滞剂)加重心脏负担;孕妇突发胸痛需保持左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉压迫,同时立即呼救。

    五、后续治疗与预防:到达医院后配合完成心电图、心肌酶谱、冠脉造影等检查,根据诊断结果接受溶栓治疗、介入手术或药物治疗;有冠心病史者需长期规律服用阿司匹林、他汀类药物;日常生活中控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,避免熬夜与情绪激动,降低复发风险。

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