小孩咳嗽发烧怎么办啊问

小孩咳嗽发烧多由呼吸道感染（病毒/细菌等）或非感染性因素引发，处理需结合症状分级、病因判断及科学护理，避免盲目用药。

一、家庭初步处理与观察

测量体温：腋温≥38.5℃或儿童精神差时，可遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，避免捂汗。观察呼吸：若出现呼吸急促（＜1岁≥50次/分、1-5岁≥40次/分）、鼻翼扇动、嘴唇发绀，需立即就医。保持空气湿润（湿度50%-60%），多饮温水稀释痰液，避免甜腻食物刺激咳嗽。

二、明确病因与就医时机

区分常见病因：普通感冒多伴流涕、鼻塞，1周内自愈；流感可高热伴肌肉酸痛，需用奥司他韦；肺炎/支气管炎则咳嗽加重、痰鸣声粗，警惕病毒（如RSV）或细菌感染（如支原体）。持续3天高热（＞39℃）、精神萎靡、呕吐抽搐、皮疹等需紧急就诊。

三、科学用药原则

避免滥用抗生素：仅细菌感染时需用（如阿莫西林、阿奇霉素），病毒感染无需。镇咳祛痰：干咳可用右美沙芬（2岁以上遵医嘱），痰多优先使用氨溴索等祛痰药。特殊病毒感染（如流感）可在48小时内用奥司他韦，普通感冒无需抗病毒药。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜1岁）发热易快速进展，咳嗽多为喘息性，建议48小时内就诊；孕妇感染后高热需用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林；有哮喘/心脏病的孩子，出现咳嗽加重伴喘息时，立即吸入支气管扩张剂。

五、预防要点

增强免疫力：按时接种流感、肺炎疫苗，保证每日睡眠（1-2岁11-14小时）、均衡饮食（维生素C、锌元素）。日常防护：避免接触患病人群，外出戴口罩，勤洗手（肥皂/洗手液），玩具定期消毒。