小孩发烧什么原因问

小孩发烧多为感染性疾病引发的免疫反应，少数由非感染因素或特殊病理状态导致。

感染性发热（占比约80%-90%）

病毒感染是最常见病因，如流感病毒、腺病毒引发呼吸道感染，EB病毒导致传染性单核细胞增多症，人类疱疹病毒6/7型引发幼儿急疹（热退疹出）；细菌感染多见于肺炎链球菌（肺炎、中耳炎）、大肠杆菌（尿路感染）；支原体、衣原体及寄生虫（如弓形虫）感染也可诱发发热。

疫苗接种后短期反应

多数减毒活疫苗（如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗）接种后1-2天内，可能出现低热（37.3-38.5℃），持续1-2天自行缓解，系机体对疫苗抗原的正常免疫应答，罕见高热或超过3天，需与继发感染鉴别。

非感染性炎症与自身免疫性疾病

幼年特发性关节炎、川崎病（持续高热伴皮疹、颈部淋巴结肿大）、风湿热等自身免疫性疾病，常伴关节痛、皮疹等特征；中枢神经系统感染（如病毒性脑炎）也可能以发热为首发表现，需结合头痛、呕吐等症状判断。

环境与生理因素

夏季中暑（核心体温＞38.5℃，伴脱水、乏力）、过度包裹（捂热综合征）致散热障碍；婴幼儿脱水热（腹泻/呕吐后血容量不足），需结合补液情况判断，单纯脱水热经补水后体温可迅速恢复。

少见病理状态

白血病、神经母细胞瘤等恶性肿瘤，常伴贫血、出血倾向；中枢性发热（下丘脑病变或颅内损伤）体温波动大，无明显感染灶；术后吸收热（持续＜39℃，3-5天消退）需排除感染。

特殊人群提示：3个月内婴儿发热需立即就医排查败血症；持续高热＞3天、伴抽搐/意识模糊/呼吸困难，或皮疹、关节肿痛加重，应及时就诊。