自然流产流不干净的症状问

自然流产后妊娠组织残留（俗称“流不干净”）的典型症状包括持续阴道出血超10天、阵发性腹痛、发热及异常分泌物，需及时排查处理。

持续阴道出血

自然流产后正常出血会逐渐减少，通常1周内转为褐色或淡红色分泌物，量少于月经量。若出血超过10天未止，或突然增多、夹杂血块，甚至出现鲜红色血液，提示妊娠组织残留影响子宫收缩，需警惕。

腹痛或坠痛

残留组织刺激子宫收缩，可引发阵发性下腹痛（类似痛经），或持续隐痛，常伴肛门坠胀感。按压腹部或站立时疼痛加重，休息后缓解不明显，活动后症状可能恶化。

发热及感染迹象

残留组织易继发宫腔感染，表现为发热（体温≥38℃）、阴道分泌物呈脓性或黄绿色、有明显臭味，严重时伴寒战、下腹压痛及腰骶部酸痛。需立即就医，避免感染扩散。

HCG下降异常

流产后血HCG应逐渐下降，通常2周内降至正常范围（＜5U/L）。若持续2周未达标，或下降缓慢甚至升高，结合出血、腹痛等症状，提示妊娠组织未完全排出，需超声确认。

异常分泌物或组织残留

阴道排出物中可见大小不等的肉样组织（如绒毛状、白色或灰色团块），或分泌物呈褐色、豆腐渣样且伴异味，提示妊娠组织残留。需观察并及时送检明确。

特殊人群注意：

有凝血功能障碍、高血压、高龄（≥35岁）或多次流产史者，症状可能不典型（如出血少但HCG异常升高）。此类人群建议流产后2周复查超声及HCG，异常时立即就诊。

提示：自然流产后若出现上述症状，需尽快就医，通过超声检查明确残留情况，必要时行清宫术或药物保守治疗（如米索前列醇），避免继发感染或大出血。