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三岁宝宝高热惊厥怎么办

2026年01月23日 16:08:58
病情描述:

三岁宝宝高热惊厥怎么办

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    三岁宝宝高热惊厥怎么办

    三岁宝宝高热惊厥时,家长需保持冷静,立即让孩子侧卧、清理口腔分泌物、避免强行束缚,同步物理降温并尽快就医,以降低误吸风险并明确病因。

    一、紧急处理原则

    发作时切勿强行按压肢体或撬开嘴巴,应让孩子侧卧(头稍偏向一侧),及时清理口腔痰液或呕吐物,防止误吸窒息;解开衣领、腰带,保持呼吸通畅,勿往口中塞任何物品,避免牙齿损伤或异物吸入。

    二、快速降温措施

    同步进行物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物覆盖;体温超过38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免酒精擦浴或冰敷,以防刺激加重不适。

    三、密切观察与记录

    记录抽搐细节:发作时长(超过5分钟为持续状态,需立即送医)、肢体抽动部位、意识状态及体温变化;若抽搐后持续嗜睡、呕吐频繁或呼吸急促,应立即就医排查颅内感染等严重情况。

    四、特殊情况及时就医

    若孩子既往有癫痫史、24小时内多次发作、体温<38℃仍发作,或抽搐后意识不清超30分钟、口唇发绀,需立即拨打急救电话或送急诊,排除脑膜炎、中毒性脑病等急症。

    五、预防复发与后续护理

    日常预防:增强免疫力,及时治疗感冒、扁桃体炎等感染;发热时每1-2小时测体温,超38℃提前干预;避免过度捂热,保持室内通风,备好退烧药;发作后遵医嘱复查脑电图,明确是否需长期抗癫痫治疗。

    (注:高热惊厥多因急性发热引发,38.5℃以上体温是主要诱因,6月-5岁儿童高发,三岁宝宝需重点关注。处理核心是“安全侧卧防窒息、降温止抽送医早”,药物仅提示名称,具体服用需遵医嘱。)

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