使用厄贝沙坦的副作用问

厄贝沙坦的常见副作用及注意事项

厄贝沙坦作为血管紧张素II受体拮抗剂，用于治疗高血压等疾病，常见副作用包括低血压、高钾血症等，特殊人群需严格禁忌并监测用药反应。

血压调节相关反应

作为降压药，厄贝沙坦可能引发血压过度下降，表现为头晕、乏力、体位性低血压（体位变化时症状明显）。老年患者、血容量不足（如利尿剂联用）或合并肾功能不全者风险较高，临床试验显示约1.5%患者出现症状性低血压，临床需关注收缩压<90mmHg时的症状。

电解质与肾功能影响

可能抑制醛固酮分泌，导致血钾排泄减少，诱发高钾血症（尤其肾功能不全、糖尿病或合用保钾利尿剂者），表现为肌肉无力、心律失常。同时，血肌酐可能短暂升高（≤30%），但需区分疾病进展或药物影响，严重肾功能损害（肌酐清除率<30ml/min）者禁用。

神经系统及过敏反应

头晕、头痛（发生率5-10%）多与血压波动相关，通常轻微且短暂。偶见皮疹、瘙痒，严重过敏反应（如血管神经性水肿）罕见但需警惕，对厄贝沙坦或成分过敏者禁用。

高钾血症监测重点

高钾血症症状包括肌肉震颤、心率异常，需定期检测血钾（尤其肾功能不全者）。若血钾>5.5mmol/L或出现上述症状，应立即停药并就医。

特殊人群禁忌

妊娠中晚期（致畸风险）、哺乳期妇女（不建议使用）、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能损害（肌酐清除率<30ml/min）及高钾血症患者禁用。用药期间需定期监测肾功能与电解质。

提示：以上内容基于临床研究与药品说明书，具体用药需遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。