气胸病人的护理措施问

气胸病人护理以维持呼吸功能、预防并发症及促进康复为核心，需结合体位管理、呼吸支持、疼痛控制、病情监测及健康指导五方面措施。

体位与活动管理

卧床期间取半卧位或坐位，利用重力作用促进膈肌下移，降低胸腔压力以利气体吸收；每日适度床边活动（如缓慢站立），避免屏气、剧烈咳嗽等增加胸腔内压动作；老年或心肺功能不全者以不感疲劳为限，儿童需家属看护，防止哭闹加重症状。

呼吸功能维护

呼吸困难时给予鼻导管吸氧（2-4L/min），维持血氧饱和度＞95%；保持呼吸道湿润，鼓励有效咳嗽排痰（痰液黏稠者遵医嘱雾化治疗）；胸腔闭式引流者需固定引流管，避免受压/脱出，观察引流液量（正常＜100ml/d，异常需警惕）；婴幼儿慎用面罩吸氧，采用低流量鼻导管防二氧化碳潴留。

疼痛与舒适度管理

胸痛明显时按需使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期用药致消化道损伤；半卧位或侧卧位减轻胸壁牵拉，老年患者慎用强效镇痛药（防呼吸抑制）；儿童分散注意力缓解疼痛，避免过度镇静掩盖病情进展。

病情监测与预防

密切观察胸痛、呼吸困难程度及生命体征（呼吸＞24次/分、心率＞100次/分需警惕恶化）；监测引流管通畅性，观察异常出血（鲜红色引流液）或高热（提示感染）；合并感染时遵医嘱使用抗生素（如头孢类），免疫力低下者加强体温、氧饱和度监测。

心理支持与康复教育

通过图示讲解疾病机制，缓解焦虑；饮食以高蛋白（鸡蛋、瘦肉）、高纤维为主，忌豆类/碳酸饮料产气；戒烟限酒，出院后1月复查胸片；孕妇等特殊人群需家属陪同，避免独自活动，预防腹压增加诱发气胸复发。