五联第一针不良反应问

五联疫苗（含百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和流感嗜血杆菌成分）第一针接种后，常见轻微不良反应多可自行缓解，严重不良反应罕见，需关注局部反应、全身反应及特殊人群注意事项。

一、局部不良反应

接种后注射部位红肿、疼痛或硬结为常见反应，发生率约10%-30%，多在接种后24-48小时出现，持续1-2天。可通过冷敷（接种后24小时内）或温敷（超过24小时）减轻不适；若局部红肿超3天或出现化脓、破溃，需及时就医排查感染。

二、全身不良反应

低热（37.5-38.5℃）、哭闹、食欲下降、乏力等全身反应发生率约5%-15%，多为接种后1-2天内出现，持续不超过48小时。可通过减少衣物、温水擦浴等物理降温，鼓励饮水；若体温≥38.5℃且持续超2天，或伴随精神萎靡、呕吐，需遵医嘱使用退热药物并就医。

三、特殊或罕见不良反应

过敏反应（皮疹、面部肿胀、呼吸困难）、异常哭闹（持续超24小时）、局部化脓等罕见，发生率＜1%。若出现全身皮疹、面部肿胀，或呼吸急促、声音嘶哑，需立即就医；局部化脓需由医生评估是否需抗感染治疗。

四、特殊人群注意事项

过敏体质者（对疫苗成分过敏禁用）、急性病/严重慢性病急性发作期（如感冒、肺炎）暂缓接种；免疫功能低下者（如HIV感染）需经医生评估；有癫痫史者需观察24小时内神经系统反应（如抽搐、意识异常），若发生需及时排查。

五、接种后观察与处理

接种后留观30分钟，出现不适及时告知医生；轻微反应（低热、局部红肿）可居家护理，记录反应变化；严重反应（高热不退、呼吸困难）立即就医，避免延误治疗。