急性鼻炎，鼻窦炎的病因问

急性鼻炎与鼻窦炎的核心病因解析

急性鼻炎与鼻窦炎的主要病因包括病毒感染（基础诱因）、细菌继发感染（关键病理）、鼻腔结构异常（解剖因素）、过敏反应（免疫因素）及环境刺激（外部诱因），特殊人群（儿童、老年人、免疫低下者）需加强防护。

病毒感染是首要诱因

鼻病毒、腺病毒、流感病毒等是急性鼻炎的主要病原体。病毒侵袭鼻黏膜上皮细胞，引发黏膜充血水肿、分泌物增多，导致鼻塞、流涕等症状。若病毒破坏黏膜屏障，继发细菌感染（如肺炎链球菌），则可能进展为鼻窦炎。

细菌继发感染是关键推手

病毒感染后，鼻腔黏膜防御功能下降，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌易在鼻窦内定植繁殖。细菌释放毒素刺激鼻窦黏膜，引发化脓性炎症，表现为鼻窦区疼痛、脓涕等鼻窦炎典型症状。

鼻腔结构异常影响引流

鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等解剖结构异常，会阻塞鼻窦自然开口，导致鼻窦通气引流不畅。分泌物淤积在鼻窦内，为细菌滋生提供环境，长期可诱发慢性或急性感染。

过敏反应诱发叠加炎症

过敏性鼻炎患者鼻黏膜长期处于高敏状态，黏膜水肿、分泌物增多，进一步加重鼻窦引流障碍。过敏引发的鼻黏膜慢性炎症，也会降低黏膜抵抗力，增加细菌感染风险。

环境与免疫因素加重风险

受凉、劳累、空气污染（PM2.5）等环境因素可降低免疫力，鼻黏膜易受刺激。儿童（鼻窦发育未成熟）、老年人（免疫衰退）及糖尿病患者（代谢紊乱影响修复）等特殊人群，更易因上述因素诱发感染。

（注：涉及药物仅提及名称，不提供服用指导；特殊人群需结合个体情况，在医生指导下预防与治疗。）