性激素检查的时间问

性激素检查时间需根据检查目的（基础水平评估、周期监测或疾病诊断）确定，基础状态检查宜在月经周期第2-4天，特殊情况需结合临床调整。

基础性激素六项检查

月经周期第2-4天（卵泡期）为最佳，此时雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）等水平稳定，可反映卵巢基础功能。该时段E2＜50pg/ml、FSH＜10IU/L提示卵巢储备正常；FSH＞15IU/L或E2＞50pg/ml可能提示卵巢功能下降。

闭经/月经紊乱患者

闭经＞3个月：可随时检查，排除妊娠后明确激素水平。

闭经＜3个月：建议月经第2-4天；若B超示内膜＜5mm，直接检测；若内膜＞8mm，先孕激素撤退出血后再查。

排卵监测与黄体功能评估

月经周期第21-23天（黄体期）检查，此时孕酮（P）达峰值（＞15ng/ml），可诊断黄体功能不全（P＜10ng/ml）。需结合基础体温（BBT）或排卵试纸，明确排卵时间。

性早熟与青春期发育异常

女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大，无论月经是否来潮，均需空腹检查（FSH、LH、睾酮），结合骨龄片、B超卵巢/睾丸容积，必要时行GnRH激发试验确诊。

多囊卵巢综合征（PCOS）

月经周期第2-4天或月经推迟（排除妊娠）检查，重点关注睾酮（T）＞0.7nmol/L、LH/FSH比值＞2-3，结合B超卵巢多囊样改变（PCO），辅助诊断排卵障碍与高雄激素血症。

注意：检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，结果解读需结合临床症状及B超等综合判断。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需提前告知医生，由专业医师调整检查方案。