口足手病的症状和治疗问

手足口病是由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型（EV71）引起的儿童常见传染病，以手、足、口周皮疹和发热为典型表现，多数轻症可自愈，重症需及时住院治疗。

典型症状：多见于5岁以下儿童，夏秋季高发。典型表现为“三痛三疹”：发热（低热为主，少数高热）、口腔疼痛（拒食、流涎）、手足臀部皮疹（红色斑丘疹，直径2-10mm，无痛痒感，3-5天消退，不留疤痕）。口腔疱疹常见于颊黏膜、舌面，破溃后形成浅溃疡，影响进食。多数患儿症状较轻，1周内可自愈。

重症警示：少数患儿（尤其3岁以下）可能进展为重症，表现为持续高热（超过3天）、精神萎靡、抽搐、呕吐、肢体抖动，需警惕神经系统受累（如脑膜炎）或心肺功能异常（如肺水肿）。此类情况需立即住院，避免延误治疗。

治疗原则：无特效抗病毒药，以对症支持为主。退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬；口腔疼痛可用利多卡因凝胶或康复新液缓解；鼓励少量多次饮水，必要时口服补液盐预防脱水。皮肤疱疹处用炉甘石洗剂涂擦，保持干燥清洁，避免抓挠。重症需住院，可能使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白调节免疫。

特殊人群注意：婴幼儿（3岁以下）、免疫低下者（如HIV感染、长期用激素者）为重症高危人群，需密切观察精神状态、肢体活动及呼吸情况，出现异常立即就医。孕妇及哺乳期女性应避免接触患儿，护理时佩戴口罩并及时洗手。

预防措施：关键是切断传播途径。儿童需养成“七步洗手法”，饭前便后、外出后用肥皂/洗手液洗手；流行季避免去游乐场等人群密集处；玩具、餐具每日用含氯消毒剂浸泡消毒。患儿隔离至症状消失后1周，家长发现疑似症状（发热+皮疹）需尽早就诊。