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女士左下腹隐痛并尿频怎么回事

2026年01月23日 15:59:00
病情描述:

女士左下腹隐痛并尿频怎么回事

医生回答(1)
  • 杨伟红
    杨伟红副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    女士左下腹隐痛并尿频可能与泌尿系统感染、妇科炎症、尿路结石或肠道功能紊乱相关,需结合症状及检查明确病因。

    泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎)

    细菌侵袭尿路黏膜引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛,炎症刺激盆腔组织可导致左下腹牵涉痛。尿液检查可见白细胞、细菌,尿常规及尿培养可辅助诊断。糖尿病患者、免疫力低下者需警惕反复感染。

    妇科炎症(盆腔炎/左侧附件炎)

    女性盆腔与泌尿系统解剖相邻,左侧附件区(卵巢、输卵管)炎症可直接刺激左下腹,常伴随白带增多、异味、经期腹痛加重,炎症波及膀胱三角区时诱发尿频。妇科超声或盆腔检查可发现炎症迹象,需避免经期盆浴及不洁性生活。

    左侧尿路结石(输尿管下段结石)

    结石阻塞尿路可引发痉挛性疼痛,疼痛向左侧下腹放射,结石刺激膀胱黏膜产生尿频,部分患者伴肉眼血尿或镜下血尿。腹部平片或泌尿系CT可明确结石位置及大小,较大结石需碎石治疗。

    肠道问题(便秘/肠易激综合征)

    左下腹乙状结肠区域因粪便堆积或肠道功能紊乱(如肠易激综合征)引发隐痛,肠道刺激盆腔神经可诱发尿频。若伴随黏液便、排便习惯改变,需排查炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)。老年人及久坐人群高发。

    特殊病因(盆腔淤血综合征/子宫内膜异位症)

    盆腔静脉长期淤血或子宫内膜异位病灶刺激周围组织,可引起慢性左下腹痛,异位内膜压迫膀胱时出现尿频。多见于育龄女性,需结合MRI或腹腔镜确诊,必要时手术干预。

    建议:及时就医,检查尿常规、妇科超声、泌尿系超声等,避免自行用药掩盖病情。孕期女性需优先排查尿路感染及子宫压迫因素,糖尿病患者需严格控糖预防反复感染。

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