疤痕妊娠介入手术后遗症问

疤痕妊娠介入手术（如子宫动脉栓塞术）后遗症主要包括术后出血、感染、子宫损伤、生育功能影响及药物相关反应，需结合个体情况做好监测与管理。

术后出血风险

介入栓塞后若妊娠组织残留或血管栓塞不完全，可能引发持续性阴道出血，伴腹痛、贫血等症状。临床数据显示，约3%-5%患者需二次清宫干预，术后需密切监测血红蛋白及超声检查，及时发现并处理出血灶。

感染风险

操作可能引入病原体，或妊娠组织残留继发感染，表现为发热、分泌物异味。术前需控制感染指标（如白细胞、C反应蛋白），术后需预防性使用抗生素，若出现感染迹象需及时排查并治疗。

子宫及周围组织损伤

栓塞物可能影响子宫肌层血供，导致内膜缺血、月经异常，严重时可能引发子宫破裂（罕见）。邻近器官如膀胱、肠道血管误栓，可能导致组织坏死等严重并发症，需术中精准定位血管。

生育功能影响

术后宫腔粘连发生率约10%-15%，可致不孕或流产；输卵管堵塞、卵巢功能减退可能增加早产、异位妊娠风险。未育女性需充分评估治疗方案对生育的影响，必要时联合宫腔镜检查排除粘连。

药物相关不良反应

术前常用甲氨蝶呤等药物终止妊娠，可能出现骨髓抑制（白细胞降低）、肝功能异常等副作用。老年或肝肾功能不全者需谨慎评估用药耐受性，用药期间需监测血常规及肝肾功能指标。

特殊人群注意：合并高血压、糖尿病者，介入手术耐受性降低，需优化栓塞方案；慢性盆腔炎史者感染风险较高，需加强术前抗感染准备；未育女性应重点关注宫腔粘连及输卵管通畅性评估。

（注：以上内容基于临床研究，具体诊疗需遵循专业医生指导，药物使用需在医生监护下进行。）