我是不是得了低血糖问
我是不是得了低血糖
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判断是否为低血糖需结合血糖检测值、典型症状及诱因综合判断。成人非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L且伴饥饿、心慌等症状可初步诊断;糖尿病患者血糖<3.9mmol/L即需警惕低血糖发生。
典型症状与血糖下降同步:低血糖常见症状分两类,自主神经兴奋表现(饥饿感、心慌、手抖、出汗、面色苍白)和神经缺糖表现(头晕、注意力不集中、言语混乱、意识模糊),严重时可抽搐或昏迷。症状多在血糖快速下降时出现,进食或补糖后缓解。
诊断需满足“症状+血糖”双标准:根据美国糖尿病协会(ADA)标准,非糖尿病成人低血糖诊断阈值为<2.8mmol/L,糖尿病患者为<3.9mmol/L;确诊需同时满足:①血糖值达到上述阈值;②症状与血糖下降存在明确关联(如血糖恢复后症状消失)。单次血糖低但无症状者可能为生理性波动,需多次检测。
常见诱因与高危场景:生理性诱因包括饮食不规律(如节食、空腹>8小时)、剧烈运动后未及时补糖;糖尿病患者诱因多为胰岛素/口服降糖药过量、进食延迟;疾病因素如胰岛素瘤(罕见)、肝肾功能不全、垂体功能减退;酒精过量可抑制糖原分解,诱发低血糖。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格遵医嘱用药,随身携带糖果;老年人症状不典型(如仅乏力、意识模糊),易被忽视;孕妇因妊娠代谢需求增加,需少量多餐防空腹;儿童低血糖可能伴哭闹、发育迟缓,家长需警惕。
行动建议:怀疑低血糖时,立即测血糖,同时进食15g碳水(如1块方糖);15分钟复测,未恢复继续补糖;反复或持续症状需就医排查胰岛素瘤等病因,调整糖尿病治疗方案。日常保持规律饮食,避免空腹超8小时,运动前适当加餐。
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