尿床吃什么药问

尿床（遗尿症）用药需先明确病因，常用药物包括去氨加压素、抗胆碱能药物及三环类抗抑郁药等，需在医生评估后使用。

明确用药原则：先排查病因，避免盲目用药

遗尿症分原发性（无器质性病变，多见于儿童）和继发性（由泌尿系统感染、糖尿病、神经病变等引起）。用药前需通过尿常规、泌尿系超声、血生化等检查排除器质性疾病，不可自行用药。

常用药物分类及适用情况

去氨加压素：合成抗利尿激素类似物，通过减少夜间尿量起效，适用于夜间尿量多的原发性遗尿，有效率约70%，但可能引发低钠血症，需严格按剂量服用。

抗胆碱能药物：如奥昔布宁、托特罗定，通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善症状，适用于尿频、尿急型遗尿，青光眼、严重便秘患者禁用。

三环类抗抑郁药：如丙米嗪，适用于伴情绪问题的遗尿患者，通过调节睡眠周期起效，但可能引起嗜睡、口干，儿童慎用。

特殊人群用药注意

儿童：用药剂量需按体重调整，避免长期使用影响生长发育，需定期监测血钠（去氨加压素可能导致）。

老年人：多为继发性，优先治疗前列腺增生、糖尿病等原发病，药物选择需兼顾基础病，避免加重便秘或尿潴留。

孕妇/哺乳期：一般不推荐用药，需医生评估利弊后短期使用。

药物需配合综合干预

单一药物效果有限，需结合行为疗法：睡前2小时限水、避免过度疲劳；采用膀胱训练（定时排尿）、睡前排空膀胱；夜间唤醒排尿（逐步延长间隔），提升治疗效果。

及时就医提示

若5岁以上儿童每周尿床≥2次持续6个月，或成人突然出现尿床，伴尿痛、尿急、体重骤变等，需立即就诊，排除脊柱裂、糖尿病等器质性疾病，避免延误治疗。