左侧上颌窦炎症严重吗问

左侧上颌窦炎症的严重程度需结合病程、症状及并发症风险综合判断，多数情况下及时干预可有效控制，但若延误或反复发作可能影响生活质量甚至引发严重后果。

一、定义与分类决定严重基础

左侧上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，分急性和慢性两类。急性多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染引发，症状较急重；慢性常因急性未彻底治愈或反复感染，病程迁延（超12周），症状相对缓和但持续存在，基础严重程度与感染类型直接相关。

二、症状轻重反映病情程度

急性症状表现为单侧鼻塞、黄脓涕、上颌窦区钝痛（弯腰时加重）、嗅觉减退，部分伴发热、乏力；慢性则以长期鼻塞、黏液性或脓性涕为主，头痛较轻但持续影响睡眠或工作。症状轻重因人而异，免疫力强、感染局限者通常不严重，反之则需警惕。

三、并发症风险需警惕

多数上颌窦炎规范治疗可痊愈，但若延误，可能引发局部并发症（如眶周蜂窝织炎、面颊部脓肿），极少数严重感染可扩散至颅内（海绵窦血栓性静脉炎）。免疫力低下者（糖尿病、长期用激素人群）风险更高，需早期干预。

四、治疗以控制感染为核心

急性细菌性感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；慢性或过敏性因素可联合鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松）及黏液促排剂（桉柠蒎）；配合鼻腔冲洗辅助引流。保守治疗无效时，可考虑鼻内镜手术开放窦口，需遵医嘱规范用药，避免抗生素滥用。

五、特殊人群需重点关注

儿童需密切观察鼻塞是否影响进食、睡眠，及时干预防止中耳炎；孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生，避免影响胎儿/婴儿；老年人及慢性病患者（糖尿病、慢阻肺）需严格控制基础病，定期复查鼻窦情况，防止感染扩散。