血压高是什么引起的问

血压升高（高血压）主要分为原发性和继发性两类，前者与遗传、生活方式等多因素相关，后者由肾脏、内分泌等疾病引发。

遗传与基因因素

原发性高血压具有显著遗传倾向，流行病学研究显示，父母一方或双方患病者，子女患病风险比无家族史者高2-3倍。《中国高血压防治指南》指出，遗传因素占发病机制的40%-50%，但环境因素（如饮食、运动）可显著影响遗传表达。

不良生活方式

长期高盐饮食（每日钠摄入＞5g）导致水钠潴留，血容量增加；肥胖（BMI≥28kg/m2或腹型肥胖）使血管外周阻力升高；缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）降低代谢效率；长期精神紧张激活交感神经，儿茶酚胺分泌增加；过量饮酒、吸烟也通过损伤血管内皮或收缩血管诱发血压升高。

年龄与生理变化

随年龄增长，动脉血管弹性减退，血管壁僵硬度增加，收缩压逐渐升高，60岁以上人群高血压患病率超50%。女性绝经后雌激素水平下降，血管保护作用减弱，血压易波动升高，需加强监测。

继发性高血压病因

肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）通过激活肾素-血管紧张素系统升高血压；内分泌疾病如原发性醛固酮增多症（醛固酮分泌过多致水钠潴留）、甲状腺功能亢进（代谢率升高）等也可引发血压异常；睡眠呼吸暂停综合征（夜间反复缺氧）激活交感神经，导致夜间血压升高。

特殊人群风险

妊娠期女性因胎盘缺血、内分泌变化易患妊娠期高血压，需定期监测；糖尿病患者长期高血糖损伤血管内皮，需严格控制血压（目标＜130/80mmHg）；老年人降压需避免过快（收缩压目标＜150mmHg，可逐步降至140mmHg以下），防止脑供血不足。