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人感冒了为什么会咳嗽

2026年01月23日 16:33:01
病情描述:

人感冒了为什么会咳嗽

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    人感冒后咳嗽主要是病毒感染引发上呼吸道炎症,刺激气道神经末梢或分泌物积聚所致,是机体排出病原体和分泌物的保护性反射。

    病毒直接损伤呼吸道黏膜:感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,病毒侵袭鼻、咽、气管等部位的呼吸道黏膜,破坏上皮细胞完整性,使黏膜下的咳嗽神经末梢暴露,受到刺激后触发咳嗽反射。这种咳嗽在感冒初期(病程1~3天)较为明显,随着黏膜修复会逐渐减轻。

    气道分泌物增多刺激:感冒时免疫细胞释放的炎症因子会促使呼吸道黏膜腺体分泌黏液,形成痰液或分泌物。这些分泌物积聚在气道内,持续刺激咳嗽感受器,引发咳嗽以排出病原体和分泌物。若分泌物黏稠或量多,咳嗽可能持续至感冒后期(病程超过5天)。

    气道高反应性(AHR):病毒感染会导致气道黏膜敏感性异常增高,即使炎症减轻,气道仍对冷空气、油烟、粉尘等刺激过度反应,出现持续性干咳,尤其夜间或清晨明显。有哮喘病史、过敏性鼻炎的人群更易发生,需避免接触诱发因素。

    特殊人群需关注的咳嗽特点:儿童(6岁以下)感冒后咳嗽多为保护性反射,优先采用非药物干预,如多喝温水、使用生理盐水雾化湿润气道;6岁以下儿童禁用成人镇咳药(如含右美沙芬、可待因的药物),避免抑制咳嗽反射影响排痰。老年人或有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病)者,若咳嗽伴随痰液变黄绿色、发热超过3天、呼吸急促,可能提示合并细菌感染,需及时就医排查。

    咳嗽持续的非药物干预原则:无论年龄,均应保持室内空气湿度(50%~60%)、避免接触二手烟,减少呼吸道刺激。持续咳嗽超过2周未缓解,或出现呼吸急促、胸痛、痰中带血,需及时就医明确是否存在肺炎、支气管炎等并发症。

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