支原体治疗多久问

支原体感染的治疗周期通常为7-14天，具体时长因感染类型、病原体敏感性及个体差异而异。

感染类型决定基础疗程

肺炎支原体感染（如支原体肺炎）疗程一般7-14天：轻中度患者多为7-10天，重症（伴高热、肺部浸润）或合并胸腔积液者需延长至14天。泌尿生殖道支原体感染（如尿道炎、宫颈炎）疗程通常10-14天，部分患者需巩固1-2周以降低复发风险。

病原体敏感性影响疗程

常见治疗药物包括大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）、喹诺酮类（左氧氟沙星）及四环素类（多西环素）。肺炎支原体对大环内酯类耐药率约10%-40%（尤其在儿童中），耐药株需换用敏感药物（如多西环素），疗程可能延长至14-21天；敏感株7-10天即可控制症状。

个体差异与合并症调整疗程

免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）、合并心肺疾病或老年患者，疗程需延长至14-21天；合并其他病原体感染（如淋球菌、衣原体）时需联合治疗，疗程同步调整。

特殊人群需个体化方案

孕妇：首选阿奇霉素（FDAB类），疗程10天左右，避免喹诺酮类（可能影响胎儿骨骼发育）。

儿童：禁用喹诺酮类，大环内酯类（如阿奇霉素）需按体重计算剂量，避免胃肠道反应。

肝肾功能不全者：避免红霉素（肝毒性），改用左氧氟沙星需监测肾功能，疗程遵医嘱调整。

疗程结束后需复查确认

治疗结束后1-2周复查病原体核酸或培养（泌尿生殖道感染），或结合症状、胸片评估（肺炎），确保转阴及炎症吸收，避免耐药株残留导致复发。

注：以上疗程为临床常规参考，具体需由医生结合检查结果、药敏试验及个体情况制定，切勿自行停药或调整剂量。