男性雄性激素过少症状问

男性雄性激素（睾酮）分泌不足（性腺功能减退），典型症状包括生殖功能下降、第二性征退化、情绪异常及代谢改变，需结合临床与实验室检查明确诊断。

一、生殖系统症状

睾酮不足直接影响性欲与生殖功能，表现为性欲减退、勃起困难，精子生成受抑致精子数量减少、活力下降，严重时可引发不育；部分患者伴随睾丸萎缩（质地变软、体积缩小）。诊断需结合血睾酮浓度（正常成年男性参考值14-25.4nmol/L）及精液分析。

二、第二性征退化

睾酮维持男性第二性征：胡须、腋毛、阴毛逐渐稀疏或脱落，喉结发育不良者声音变细；肌肉量减少、脂肪堆积（尤其腹部），皮肤变薄、弹性降低，皱纹增多，部分患者出现乳房生理性发育（男性乳腺增生）。

三、情绪与精神异常

睾酮参与中枢神经调节，缺乏时易出现情绪低落、兴趣减退、焦虑烦躁，注意力、记忆力下降，日常耐力降低，疲劳感明显增加，严重影响生活质量。

四、骨骼与代谢异常

睾酮维持骨密度，缺乏致骨量流失加速，老年男性骨折风险升高；代谢层面胰岛素敏感性下降，诱发腹型肥胖、血脂紊乱（总胆固醇、甘油三酯升高），增加糖尿病风险。青少年患者还可能生长迟缓、骨骺闭合延迟。

五、特殊人群注意事项

老年男性（＞60岁）、肥胖（BMI≥28）、慢性肝病/肾病患者及长期熬夜、压力大者，睾酮分泌不足风险较高。青少年发病需排查下丘脑-垂体-性腺轴发育异常。诊断需结合症状、晨间血睾酮检测（8-10点采血）及性激素六项，治疗药物包括十一酸睾酮、睾酮贴剂等，需经医生评估后使用。

提示：出现上述症状应及时就医，避免自行用药。通过规范检测与治疗，多数患者症状可改善。