婴儿脑瘫的后遗症是什么问
婴儿脑瘫的后遗症是什么
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婴儿脑瘫后遗症主要包括运动功能障碍、智力发育迟缓、语言障碍、癫痫发作及视听觉功能异常等,部分患儿可能伴随其他并发症。
运动功能障碍
约75%的脑瘫患儿存在不同程度运动障碍,以痉挛性瘫痪最常见,表现为肢体僵硬、活动受限,大运动(抬头、翻身、坐行、行走)及精细运动(抓握、书写)发育显著迟缓。部分患儿出现手足徐动或共济失调,导致穿衣、进食等日常生活能力受限。
智力发育迟缓
约50%-70%患儿存在智力发育迟缓,表现为认知、语言、适应能力落后于同龄儿童,严重者伴随注意力缺陷、记忆力减退。需尽早通过贝利婴幼儿发展量表等神经发育评估筛查,制定个性化教育康复计划。
语言障碍
约40%-60%患儿存在语言功能受损,以构音障碍为主,因口腔肌肉控制异常导致发音不清、吞咽困难(流涎);部分患儿出现表达性或感受性语言障碍,影响社会沟通。需结合语言治疗师进行发音训练及辅助沟通工具(如图片交换系统)。
癫痫发作
约30%-50%患儿合并癫痫,多在婴幼儿期发病,发作类型包括强直-阵挛性、失神发作等。需规范使用抗癫痫药物(如丙戊酸钠、左乙拉西坦)控制发作,定期监测脑电图及药物血药浓度。
视听觉及其他并发症
视力问题(斜视、弱视、屈光不正)和听力损失(感音神经性为主)发生率约30%-45%,口腔肌肉协调障碍可导致流涎、咀嚼困难;约15%-20%患儿合并自闭症谱系障碍或焦虑抑郁等心理问题,需多学科(康复科、心理科、眼科等)综合干预,家长需重视长期康复训练及心理支持。
(注:本文内容基于《中国脑瘫康复指南(2022版)》及国际脑瘫协会研究数据,具体诊疗需遵医嘱。)
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