做药流要注意什么问

药物流产需严格在医生指导下进行，适用于确诊宫内妊娠49天内、无药物禁忌证的女性，需注意术前检查、规范用药、术后观察及并发症防范。

一、术前检查与评估

药流前需通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），排查肝肾功能、凝血功能、过敏史等禁忌证（如哮喘、青光眼、肝肾功能不全等），并告知医生近期用药史及妊娠史，避免药物相互作用或风险叠加。

二、严格遵医嘱规范用药

必须在医生指导下服用米非司酮与米索前列醇，不可自行购买或调整剂量。服药需在医院观察下进行，首剂（米非司酮）可居家服用，第二剂（米索前列醇）需回院，服药后注意腹痛、阴道出血及孕囊排出情况，孕囊排出后需由医生确认完整度。

三、术后观察与护理

药流后阴道出血通常持续1-2周，需观察出血量（超过月经量需警惕）、出血时间（超过2周未净提示异常），保持外阴清洁，避免盆浴、性生活及剧烈运动。术后1-2周需复查B超，确认子宫恢复及是否残留，必要时需药物或清宫干预。

四、并发症识别与紧急处理

若出现阴道大量出血（＞200ml/小时）、持续腹痛、发热（体温＞38℃）、分泌物异味或孕囊未排出（服药后6小时未排出），需立即就医。不全流产或大出血可能导致休克，需紧急清宫或输血治疗，不可延误。

五、特殊人群注意事项

有肝肾功能不全、心脏病、高血压、带宫内节育器妊娠、多次流产史、哺乳期等情况者，药流风险显著升高，需由医生综合评估后选择方案（如人工流产）。哺乳期女性需暂停哺乳至停药后24-48小时，期间需定时吸奶避免回奶。

提示：药流非“无风险”，务必选择正规医疗机构，全程配合医生，切勿因图方便自行操作，以免危及健康。