克拉维酸钾的作用是什么问

克拉维酸钾是一种β-内酰胺酶抑制剂，常与阿莫西林等β-内酰胺类抗生素联合使用，通过抑制细菌产生的β-内酰胺酶活性，恢复抗生素对产酶耐药菌的敏感性，显著扩展抗菌谱，用于治疗多种耐药菌感染。

核心作用机制

β-内酰胺酶是细菌产生的耐药酶，可水解青霉素类抗生素的β-内酰胺环使其失效。克拉维酸钾作为不可逆竞争性抑制剂，能与β-内酰胺酶活性中心共价结合，阻止酶分解抗生素，从而恢复阿莫西林等对产酶耐药菌的抗菌作用。

抗菌谱显著扩展

单独使用阿莫西林等仅对不产β-内酰胺酶的敏感菌有效，而与克拉维酸钾联用后，可对抗产酶耐药菌，如产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，覆盖革兰阴性菌及部分革兰阳性菌。

临床主要应用场景

常用于以下耐药菌感染：

下呼吸道感染（如急性支气管炎、肺炎）；

泌尿系统感染（如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎）；

皮肤软组织感染（如疖、脓肿、蜂窝织炎）；

耳鼻喉及牙科感染（如中耳炎、牙周炎）；

其他耐药菌感染（需结合药敏结果选择）。

特殊人群注意事项

禁忌：对青霉素类药物过敏者禁用；

慎用：过敏体质（哮喘、湿疹）、严重肝功能不全（需监测转氨酶）、肾功能不全（需调整剂量）；

特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童需医生评估后使用。

用药安全提醒

仅用于产β-内酰胺酶耐药菌感染，非耐药菌无需联用；

不可替代广谱抗生素，需结合药敏试验选择；

长期使用可能导致肠道菌群失调（腹泻、伪膜性肠炎），出现时及时停药就医；

用药期间监测血常规、肝肾功能，避免滥用增加耐药风险。