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半边喉咙痛是什么原因

2026年01月23日 19:13:23
病情描述:

半边喉咙痛是什么原因

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    半边喉咙痛多由单侧咽喉部炎症、感染、异物刺激或神经/反流因素引起,少数可能与咽喉部肿瘤相关,需结合症状特点鉴别。

    单侧扁桃体炎或周围组织炎症

    单侧扁桃体红肿、化脓或周围间隙感染(如扁桃体周围炎/脓肿)是最常见病因。表现为单侧吞咽痛、发热,扁桃体表面可见脓性分泌物或肿胀。儿童、免疫力低下者症状更显著,孕妇需避免自行用药,建议及时就医评估感染程度(如扁桃体周围脓肿需穿刺引流)。

    咽喉异物或黏膜损伤

    进食时不慎卡入鱼刺、骨头等异物,或单侧黏膜划伤(如咀嚼硬食擦伤),可致单侧疼痛、吞咽困难。老年人、儿童及吞咽功能减退者风险较高,若异物残留可能继发感染。明确异物史或黏膜损伤史者,需尽快就诊取出异物,避免延误。

    舌咽神经痛

    单侧咽喉、舌根突发针刺样/电击样剧痛,发作短暂、与吞咽/呼吸无关,无明显黏膜红肿。多因血管压迫或神经炎症引发,糖尿病、高血压患者需排查神经病变。发作时需与炎症性疼痛区分,持续发作超1周应至神经科就诊。

    反流性咽喉炎

    胃酸反流刺激单侧咽喉黏膜,夜间或空腹时症状明显,伴烧心、反酸。单侧咽喉黏膜充血、水肿,需结合24小时食管pH监测确诊。肥胖、妊娠、长期吸烟者需重点预防,睡前2小时禁食可减少反流风险,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)。

    咽喉部肿瘤(需警惕)

    单侧扁桃体、舌根无痛性肿块伴溃疡,或长期不愈(>2周)的单侧疼痛,需排查扁桃体癌、喉癌等。40岁以上、长期吸烟者及有癌前病变者需高度重视,建议尽早行喉镜/病理检查明确诊断,避免延误治疗。

    提示:若症状持续超3天无缓解、高热、呼吸困难或吞咽困难加重,需及时就医,避免自行用药掩盖病情。

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