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为什么老是嗓子疼

2026年01月23日 20:52:42
病情描述:

为什么老是嗓子疼

医生回答(1)
  • 文忠
    文忠主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    反复嗓子疼多与急性感染未彻底控制、慢性刺激(用嗓/烟酒/环境)、反流性因素、咽喉结构异常或过敏体质相关,需结合具体症状排查诱因。

    感染性因素未彻底控制

    病毒(流感病毒、EB病毒等)或细菌(A组链球菌、葡萄球菌)感染后若未规范治疗,易残留炎症;慢性鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,分泌物长期倒流咽喉,也会反复刺激黏膜引发疼痛。

    慢性刺激与物理损伤

    长期用嗓过度(教师、歌手等职业)、吸烟(含尼古丁、焦油)或二手烟暴露,会直接损伤咽喉黏膜;长期处于粉尘、雾霾、油烟环境,或因鼻塞张口呼吸(如过敏性鼻炎未控制),均会导致咽喉干燥、敏感,诱发反复疼痛。

    反流性咽喉炎

    胃酸、胃蛋白酶夜间反流至咽喉(尤其餐后/平躺时),或因辛辣、咖啡、酒精、肥胖等加重反流;临床研究显示,约60%慢性咽炎与反流相关,酸性物质持续刺激可引发黏膜充血、水肿。

    咽喉结构异常或过敏反应

    儿童扁桃体/腺样体肥大、成人声带小结/息肉等结构异常,会机械性阻塞或刺激咽喉;过敏性鼻炎、哮喘患者长期鼻塞,被迫张口呼吸导致咽喉黏膜干燥,或接触尘螨、花粉等过敏原,也会反复诱发疼痛。

    特殊人群需关注

    儿童因腺样体/扁桃体肥大,易因气道狭窄引发反复咽痛;老年人免疫力低下,合并糖尿病、高血压者感染风险高;孕妇激素变化使咽喉黏膜敏感,反流、鼻塞症状更明显;基础病(如干燥综合征)患者因唾液分泌减少,咽喉易干涩疼痛。

    提示:若疼痛伴发热、吞咽困难、痰中带血,或持续超2周,需及时就医排查(如血常规、喉镜、过敏原检测等),避免盲目用药。药物仅作对症参考(如感染用阿莫西林/头孢类,反流用奥美拉唑/雷贝拉唑),需遵医嘱。

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