有关鼻窦炎的症状有哪些问

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，典型症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退及全身不适，部分患者可伴发热、疲劳等表现。

鼻塞

因鼻窦黏膜充血水肿及分泌物积聚，表现为单侧或双侧鼻腔堵塞，可呈间歇性（活动后减轻）或持续性（夜间加重）。婴幼儿鼻塞时因无法经鼻呼吸，易哭闹、拒食，需警惕呼吸暂停；老年患者若合并鼻息肉或鼻中隔偏曲，鼻塞症状更顽固，需结合鼻内镜检查明确病因。

流涕

急性鼻窦炎初期为清水样黏液涕，3-5天后转为黄色或黄绿色脓性涕；慢性鼻窦炎则长期（超12周）反复出现脓涕，可伴异味。儿童鼻窦发育未成熟，脓涕易倒流至咽喉引发咳嗽、咳痰，或因咽鼓管堵塞导致中耳炎，需及时干预。

头痛/面部疼痛

炎症刺激鼻窦骨壁神经末梢，表现为钝痛、胀痛或压迫感。上颌窦炎常为面颊部持续性痛，额窦炎前额部剧痛，弯腰或低头时因颅内压短暂升高加重。孕妇因雌激素水平升高导致鼻窦黏膜充血，头痛症状更显著，需避免非甾体抗炎药（如布洛芬）滥用。

嗅觉减退或丧失

炎症直接损伤嗅区黏膜或堵塞嗅裂气流，导致嗅觉敏感度下降。急性鼻窦炎多为暂时性，慢性炎症则可能永久丧失。老年患者嗅觉退化基础上症状加重，需通过鼻窦CT排除鼻腔恶性肿瘤等严重病变。

全身症状

急性鼻窦炎伴发热（体温38℃以上）、畏寒、乏力；慢性患者以长期疲劳、精神不振为主。糖尿病患者因免疫力低下，鼻窦感染易扩散至眼眶或颅内，需优先控制血糖并在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。

注：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻黏膜水肿，需遵医嘱规范使用；药物使用需结合具体病情，特殊人群（孕妇、婴幼儿、老年人）建议在医生指导下用药。