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心血管疾病严重吗

2026年01月23日 21:39:19
病情描述:

心血管疾病严重吗

医生回答(1)
  • 赵红丽
    赵红丽主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心血管疾病是否严重取决于类型、病情阶段及治疗情况,部分类型(如急性心梗、主动脉夹层)若未及时干预可迅速致命,是全球首要致死病因之一。

    一、总体危害显著

    心血管疾病涵盖冠心病、脑卒中、心力衰竭等,急性发作(如心梗、主动脉夹层破裂)可在数小时内导致死亡。慢性病变(如动脉硬化)长期可引发器官衰竭。WHO数据显示,2019年全球因心血管疾病死亡人数约1790万,占总死亡人数32%,我国每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。

    二、类型差异影响严重性

    急性事件(如ST段抬高型心梗)最凶险,若120分钟内未行再灌注治疗(支架/溶栓),心肌坏死面积每增加10%,死亡率上升7-10%;慢性高血压、糖尿病性肾病等若长期失控,可进展为终末期心衰,5年生存率不足50%。

    三、危险因素加速病情恶化

    高血压(控制目标<130/80mmHg)、血脂异常(LDL-C<1.8mmol/L)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)是核心危险因素。戒烟、减重(BMI<24)可使心血管事件风险降低40-60%,早期干预能延缓血管硬化进程。

    四、特殊人群需警惕

    老年人群(≥65岁)因血管弹性下降、多病共存,急性心梗后并发症风险增加3倍;女性(尤其绝经后)心梗症状常不典型(如背痛、恶心),易延误诊断;糖尿病患者血管病变速度是非糖尿病人群的2-4倍,需强化血糖管理。

    五、规范治疗改善预后

    急性心梗行急诊PCI(支架植入)后30天死亡率降至3-5%;心衰患者使用SGLT-2抑制剂(如达格列净)、β受体阻滞剂等,5年生存率提升至70-80%。未经治疗的终末期心衰1年死亡率超50%,规范治疗可显著降低疾病严重性。

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