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鼻炎一般如何采取治疗

2026年01月23日 18:04:57
病情描述:

鼻炎一般如何采取治疗

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    鼻炎治疗核心策略

    鼻炎治疗以综合管理为核心,需结合避免诱发因素、药物干预、鼻腔护理、生活方式调整及必要时的手术治疗,以缓解症状、减少复发并改善生活质量。

    一、规避诱发因素

    过敏性鼻炎需明确过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑),采取规避措施(戴口罩、定期清洁床单被罩);慢性鼻炎需减少感冒、控制空气污染(如雾霾天关闭门窗)及刺激性气味暴露;职业性鼻炎需脱离粉尘、化学物质等职业环境。

    二、药物规范干预

    过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)+口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);感染性鼻炎(如细菌感染)需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林);减充血剂(羟甲唑啉鼻喷剂)仅短期(≤7天)用于鼻塞急救,避免药物性鼻炎。

    三、鼻腔物理护理

    生理盐水/海盐水冲洗鼻腔是安全有效的辅助手段,每日1-2次,水温37℃左右,动作轻柔(头稍前倾,冲洗器勿直冲鼻中隔)。婴幼儿需成人协助固定头部,控制水流速度;萎缩性鼻炎患者需用低渗溶液(如2%碳酸氢钠)。

    四、生活方式优化

    增强免疫力:规律作息、均衡饮食(补充维生素C、锌),适当运动(如快走、瑜伽);过敏体质者需戒烟、避免二手烟,保持室内湿度40%-60%(用加湿器);干燥季节外出戴口罩,减少冷空气刺激。

    五、手术干预指征

    适用于药物及保守治疗无效者,如鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等结构性异常。常见术式包括下鼻甲消融术、鼻中隔矫正术,术后需定期随访鼻腔护理,预防粘连复发。

    特殊人群注意

    孕妇优先非药物治疗,哺乳期慎用抗组胺药;儿童需用儿童剂型药物,避免成人药物过量;老年患者需监测肝肾功能,减少联用抗胆碱能药。

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