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过敏性鼻炎吃什么药

2026年01月23日 23:01:26
病情描述:

过敏性鼻炎吃什么药

医生回答(1)
  • 李永贺
    李永贺主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    过敏性鼻炎的治疗药物有分为第一代和第二代且第二代更常用的抗组胺药、中重度首选局部治疗的鼻用糖皮质激素、对鼻塞流涕等有疗效的白三烯受体拮抗剂、可预防症状发作的肥大细胞稳定剂以及针对流涕的抗胆碱药,儿童应选用儿童专用剂型抗组胺药并遵医嘱,孕妇用药需谨慎咨询医生权衡利弊,老年人用药要考虑药物相互作用并告知自身基础疾病及联用药物后遵医嘱选择合适药物及调整剂量。

    一、抗组胺药

    分为第一代和第二代,第二代抗组胺药因嗜睡等副作用相对较轻,更常用。如氯雷他定、西替利嗪等,可有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状。

    二、鼻用糖皮质激素

    为中重度过敏性鼻炎的首选局部治疗药物,具有显著的抗炎作用,能有效减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常见药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。

    三、白三烯受体拮抗剂

    对过敏性鼻炎的鼻塞、流涕等症状有一定疗效,如孟鲁司特钠,适用于合并哮喘或不能耐受鼻用糖皮质激素的患者。

    四、肥大细胞稳定剂

    如色甘酸钠鼻喷雾剂,通过稳定肥大细胞,抑制过敏介质释放发挥作用,可预防症状发作,适用于轻度间歇性过敏性鼻炎患者。

    五、抗胆碱药

    主要针对流涕症状,如异丙托溴铵鼻喷雾剂,能减少鼻分泌物,但对鼻痒、喷嚏等症状无明显作用。

    六、特殊人群注意事项

    儿童:应选用儿童专用剂型的抗组胺药等,避免使用不适合儿童的药物,且需在医生指导下谨慎用药,关注药物可能产生的不良反应。

    孕妇:用药需格外谨慎,应咨询医生后权衡利弊再选择合适药物,避免自行用药对胎儿造成潜在风险。

    老年人:需考虑药物相互作用等问题,用药前应告知医生自身基础疾病及正在服用的其他药物,遵医嘱选择合适药物及调整剂量。

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