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射里边怎么避孕

2026年01月23日 12:59:28
病情描述:

射里边怎么避孕

医生回答(1)
  • 刘海元
    刘海元主任医师

    北京协和医院 向他提问

    射精进入体内后,紧急避孕可通过服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)、放置宫内节育器(IUD)等方式实现,需在无保护性行为后72小时内(左炔诺孕酮)或120小时内(米非司酮)及时操作以降低妊娠风险。

    紧急避孕药是最常用的事后补救措施,主要含左炔诺孕酮(有效率约85%)、米非司酮(有效率约95%)等成分。左炔诺孕酮需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好;米非司酮在120小时内服用有效,可单次口服。服药后2小时内若呕吐需补服同等剂量。药物可能引起恶心、呕吐、月经提前或推迟等副作用,肝肾功能不全者需医生评估后使用。

    宫内节育器(IUD)是高效紧急避孕手段,适用于无禁忌症女性(如无盆腔炎、生殖器畸形、严重子宫肌瘤等情况)。在无保护性行为后5天内放置含铜宫内节育器,有效率达99%以上,且可长期避孕,适合需长期避孕的女性。含铜IUD通过干扰精子活力和着床发挥作用,副作用较少。

    不建议采用阴道冲洗、体外射精等方式补救,此类方法无法有效清除精子,反而可能破坏阴道菌群平衡,增加感染风险。研究表明,仅30%的精液可通过冲洗排出,剩余精子仍可能导致妊娠。若计划后续性生活,需全程正确使用避孕套降低重复暴露风险。

    特殊人群需谨慎选择:哺乳期女性应选择不含雌激素的左炔诺孕酮,避免影响乳汁分泌;有血栓病史、严重肝肾功能不全者禁用紧急避孕药,建议直接就医评估。肝肾功能正常的高血压、糖尿病患者可根据医生建议选择合适方法。

    紧急避孕并非100%有效,若月经推迟超过1周需进行妊娠检测。紧急避孕药不可替代常规避孕,频繁使用会增加月经紊乱、内分泌失调风险,建议优先选择避孕套、短效口服避孕药、长效避孕药等安全方式。

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