心脏阻塞有什么症状问

心脏阻塞（冠状动脉阻塞）最常见症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛、闷痛，多在劳累、情绪激动等诱因下发作，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解，常伴随胸闷、气短、出汗、恶心等症状；严重时可进展为急性心肌梗死，出现剧烈疼痛、持续不缓解、濒死感等表现。

一、稳定型心绞痛症状：多在体力活动（如快走、爬楼）、情绪激动等情况下发作，疼痛部位以胸骨后或心前区为主，可放射至左肩、左臂内侧、颈部等，呈压榨样或憋闷感，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后迅速缓解。多见于中老年人，男性风险略高于女性，有高血压、糖尿病、吸烟史者更易患病。

二、不稳定型心绞痛症状：发作频率增加、程度加重，持续时间延长（常超20分钟），可在休息或夜间发作，疼痛更剧烈，含服硝酸酯类药物缓解效果欠佳，伴随明显出汗、恶心。无明显诱因时出现需警惕，多见于冠状动脉斑块不稳定破裂，进展为心肌梗死风险高，高血压、糖尿病患者及长期吸烟者需重视。

三、急性心肌梗死症状：胸骨后或心前区持续性剧烈疼痛，呈撕裂样或压榨样，持续超30分钟，休息或含药无法缓解，伴大汗淋漓、濒死感，可出现呼吸困难、恶心呕吐。部分患者疼痛不典型，表现为上腹痛、牙痛，老年、糖尿病患者可能无痛，仅表现为乏力或意识模糊，高危因素包括高血压、高血脂、早发冠心病家族史等。

四、特殊人群症状特点：儿童和青少年罕见，多为先天性心脏结构阻塞（如冠状动脉狭窄），表现为活动后气短、心悸、生长发育迟缓，需超声心动图筛查；女性绝经前症状不典型（如背痛、颈部不适），急性心肌梗死无痛比例高，延误诊断风险大；老年人易出现“沉默性心肌梗死”，表现为乏力、食欲差，合并糖尿病者症状隐匿，需监测心电图及心肌酶。