甲减患者要注意什么问

甲减患者需注意定期监测甲状腺功能、规范使用左甲状腺素等药物、合理调整饮食及生活方式，并针对不同人群制定个性化管理方案，以维持甲状腺功能稳定，降低并发症风险。

一、甲状腺功能监测与药物管理

定期复查：每4-6周监测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素，根据结果调整药物剂量，特殊时期（如妊娠、手术）需增加监测频率。

药物使用：仅需服用左甲状腺素，需空腹服用，避免与钙剂、铁剂、抗酸剂同服，孕妇、老年人、儿童等特殊人群需在医生指导下用药，不可自行停药。

二、饮食营养调整

碘摄入：成人每日碘摄入量120微克，孕妇150微克，哺乳期230微克为宜，沿海地区适当减少，内陆地区可根据土壤碘含量调整，避免过量或不足。

营养补充：增加蛋白质、维生素B族、铁元素摄入，如瘦肉、鱼类、绿叶蔬菜，避免过量食用十字花科蔬菜生食，预防缺铁性贫血及便秘。

三、生活方式管理

适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，改善代谢及疲劳感，避免过度运动，甲减未控制时以轻度活动为主。

压力调节：通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，保证每日7-8小时睡眠，维持激素平衡，避免长期精神紧张导致甲状腺功能波动。

四、特殊人群注意事项

妊娠期甲减：孕早期及中期每4周监测促甲状腺激素，目标控制在0.1-2.5mIU/L，分娩后1-2周复查，哺乳期继续用药，防止停药后甲状腺功能反弹。

老年甲减：从小剂量开始用药，密切监测心脏功能，避免药物过量诱发心绞痛，合并糖尿病者需防止低血糖，定期评估肝肾功能。

儿童甲减：优先通过碘摄入调整，6岁以下儿童需医生指导用药，定期监测身高体重，避免因剂量不当影响生长发育及智力发育。