痨病都有哪些症状问

痨病（结核病）是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型症状包括持续咳嗽、低热盗汗、咯血、体重下降等，若症状持续2周以上或出现不明原因消瘦、乏力，需及时就医排查。

呼吸道核心症状

持续咳嗽、咳痰（≥2周），痰液多为白色黏液状，合并感染时呈脓性；部分患者出现痰中带血或少量咯血（鲜红色或暗红色），少数大咯血可致窒息；病变累及胸膜时，随呼吸出现胸痛，严重肺功能受损者伴呼吸困难。

全身中毒症状

以午后低热（37.3-38℃）为主，夜间盗汗（睡眠中大量出汗，醒后汗止），伴乏力、食欲减退、体重快速下降（3个月内减重＞5%）；儿童患者可表现为生长发育迟缓、精神萎靡，易被家长误认为“营养不良”。

结核中毒综合征

长期低热、乏力、消瘦等症状易被忽视，尤其合并贫血、血沉（ESR）增快时，需警惕非特异性感染；免疫力低下人群（如糖尿病、老年患者）症状更隐匿，可能仅表现为“持续感冒”，延误诊断。

肺外结核特殊表现

骨结核（脊柱、髋关节疼痛，活动受限，甚至病理性骨折）；淋巴结核（颈部、腋下无痛性淋巴结肿大，可融合成块）；肾结核（尿频、尿急、血尿，伴腰痛）；脑膜结核（头痛、呕吐、颈强直，严重时意识障碍），需结合影像学与病原学检查鉴别。

特殊人群症状差异

儿童感染结核多无典型呼吸道症状，以低热、食欲差、反复“感冒”为主，易被误诊；老年人症状不典型，常因“肺部感染”住院，病情进展快，易合并多器官衰竭；HIV感染者结核进展迅速，可出现播散性结核（肺、肝、脑等多器官受累），死亡率高。

（注：若出现上述症状，建议尽早进行胸部CT、结核菌素试验等检查，明确诊断后规范治疗，药物治疗需遵医嘱，勿自行用药。）