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内分泌科检查是抽血吗

2026年01月23日 14:59:47
病情描述:

内分泌科检查是抽血吗

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    内分泌科检查以血液检测为核心手段,同时涵盖影像学检查、功能试验等多种类型,抽血是诊断内分泌疾病的关键方式。

    抽血检查的核心项目包括:1.激素定量:如TSH、T3/T4(甲状腺功能)、皮质醇(肾上腺功能)、性激素六项(卵巢/睾丸功能),直接反映内分泌腺体分泌状态;2.代谢指标:空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂(胆固醇、甘油三酯),评估糖脂代谢水平;3.肝肾功能:肌酐、尿素氮等,间接反映内分泌疾病对脏器的影响。

    非抽血检查的关键类型有:1.影像学检查:甲状腺超声(筛查结节/肿大)、垂体MRI(诊断垂体瘤)、肾上腺CT(排查腺瘤),明确结构异常;2.功能试验:口服葡萄糖耐量试验(OGTT,诊断糖尿病)、胰岛素释放试验(鉴别糖尿病类型)、ACTH激发试验(判断肾上腺储备功能),评估动态功能状态。

    特殊人群检查需注意:1.孕妇:甲状腺功能参考值随孕周调整,需增加游离T4监测;2.糖尿病患者:避免空腹过久(≤12小时),防止低血糖风险;3.肾功能不全者:缩短空腹时间,减少高钾饮食(如香蕉);4.长期服药者:停用糖皮质激素、避孕药等影响激素的药物3-7天后再检查。

    抽血检查实操指南:1.空腹要求:禁食8-12小时,可少量饮水;2.状态准备:检查前避免剧烈运动、情绪紧张,保持安静;3.用药提示:提前告知医生近期用药史,停服影响激素的药物;4.检查后:按压穿刺点5分钟,避免揉搓,24小时内避免穿刺部位沾水。

    非抽血检查的典型应用:甲状腺结节首选超声排查结构异常;糖尿病分型依赖胰岛素释放试验明确胰岛功能;垂体瘤需MRI评估大小及占位;尿崩症通过禁水-加压素试验鉴别中枢性/肾性类型。

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