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疱疹性咽峡炎属于传染病吗

2026年01月23日 16:21:53
病情描述:

疱疹性咽峡炎属于传染病吗

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    疱疹性咽峡炎属于传染病,主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播,好发于婴幼儿群体。

    病原体与传播途径

    病原体为柯萨奇病毒A组(如A2-A6、A8、A10型)或肠道病毒,传播力较强。传播途径包括:①粪-口传播(接触被污染的食物、水或物品);②呼吸道飞沫传播(咳嗽、打喷嚏时的飞沫);③直接接触疱疹液或污染物(如玩具、餐具)。集体单位(幼儿园、学校)易因密切接触暴发。

    易感人群特征

    6岁以下儿童为主要易感人群,占发病总数的90%以上,尤其托幼机构聚集性发病常见。成人感染罕见,多表现为隐性感染或轻症,因免疫功能较强或既往感染获得抗体。婴幼儿因免疫系统不完善、卫生习惯差,接触病毒机会多,感染风险更高。

    典型症状与病程

    典型表现:突发高热(38-40℃,持续1-3天)、咽痛剧烈(婴幼儿拒食、流涎)、口腔疱疹(咽峡部、软腭、扁桃体处灰白色疱疹,1-2天破溃结痂),伴呕吐、腹痛等。病程约1周,疱疹破溃后逐渐愈合,无并发症者预后良好。婴幼儿需警惕因拒食导致脱水,需及时补充水分。

    治疗与预防原则

    无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主:①退热(布洛芬、对乙酰氨基酚);②局部止痛(含漱液);③补充水分(温水、口服补液盐)。预防关键:①勤洗手(肥皂/洗手液);②食物、水彻底清洁;③避免接触患者;④集体单位定期用含氯消毒剂消毒玩具、餐具等。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:高热时需监测体温(≥38.5℃及时退热),预防高热惊厥;

    免疫低下者(如肿瘤、HIV、长期激素使用者):感染后易加重,建议隔离至症状消失;

    孕妇:罕见感染,若接触患者需做好手卫生,无需过度焦虑,但应避免密切接触。

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