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怀孕期间会得痔疮吗

2026年01月23日 20:08:55
病情描述:

怀孕期间会得痔疮吗

医生回答(1)
  • 焦强
    焦强副主任医师

    河源市人民医院 向他提问

    怀孕期间由于激素变化、子宫压迫及腹压增加,痔疮发生率显著升高,约20%-30%孕妇会受此影响。

    一、孕期痔疮高发的生理原因

    孕期胎盘分泌松弛素使肛周静脉壁弹性下降,子宫逐月增大压迫盆腔静脉,导致直肠末端静脉回流受阻,血管丛充血扩张形成痔疮。同时,孕激素减慢肠道蠕动,便秘风险增加,排便时腹压进一步升高,加重静脉淤血。

    二、孕期痔疮的典型症状

    常见症状包括排便时无痛性鲜血便(多为内痔表现)、肛门疼痛或瘙痒(外痔或混合痔刺激)、痔核脱出(初期可自行回纳,严重时需手动复位),部分孕妇因痔核嵌顿出现肿胀、剧痛,需警惕感染风险。

    三、日常预防措施

    ①饮食调整:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、火龙果),饮用1.5-2L温水,避免辛辣刺激食物;②排便管理:养成规律排便习惯,避免久蹲(<5分钟),排便时不屏气用力;③适度运动:每日散步30分钟或做凯格尔运动,促进盆腔血液循环;④局部护理:便后用温水冲洗肛门,避免久坐久站,休息时适当抬高臀部。

    四、孕期痔疮的治疗原则

    优先采用保守治疗,以缓解症状为主。①无症状时无需特殊治疗,定期观察即可;②症状轻微时,可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓/膏(孕妇安全等级B类)、硫酸镁溶液湿敷缓解肿胀;③若出现持续出血(每次便血量>5ml)、痔核脱出无法回纳、剧烈疼痛等,需及时就医,必要时由产科与肛肠科联合评估。

    五、特殊人群注意事项

    有慢性便秘、肥胖、妊娠高血压综合征或前置胎盘病史的孕妇需加强预防;孕期痔疮若长期未控制,可能因腹压波动增加早产风险,需更密切监测;产后痔疮症状可能持续存在,建议产后继续坚持高纤维饮食、避免久坐,必要时在哺乳期医生指导下治疗。

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