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小孩胃肠炎的症状有哪些表现

2026年01月23日 20:19:34
病情描述:

小孩胃肠炎的症状有哪些表现

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小孩胃肠炎的典型症状以消化道反应为主,常表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热及脱水,婴幼儿或基础病患儿可能伴精神萎靡、电解质紊乱等危险信号。

    呕吐与腹泻

    多以急性起病,呕吐常先于腹泻出现,每日3-10次不等,呕吐物为胃内容物(可带奶汁或食物残渣);腹泻多为稀水样便(轮状病毒感染典型表现)或黏液状便,细菌感染时可能带血丝/黏液,严重者每日排便10次以上,伴酸臭味。

    腹痛不适

    患儿常表现为腹部隐痛或阵发性哭闹,因婴幼儿无法准确表达,可能以蜷缩体位、拒按腹部、蹬腿等动作提示疼痛;疼痛部位多在脐周或下腹部,排便后可能稍缓解。

    发热与脱水表现

    多数伴中低热(38-39℃),少数高热(>39℃),持续1-3天;脱水是核心危险信号:早期尿量减少(婴幼儿4-6小时无尿)、口唇干燥、哭时泪少;进展期出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、精神萎靡(婴儿拒奶、嗜睡),严重者伴电解质紊乱(手足抽搐、心律异常)。

    特殊人群表现

    婴幼儿(<2岁)脱水风险极高,易24小时内进展至重度脱水;新生儿可能仅表现为拒乳、腹胀、呼吸急促,无典型呕吐腹泻;有基础疾病(如先天性心脏病、肾病)儿童,可能因脱水加重原发病;过敏体质者若为食物过敏诱发胃肠炎,可能伴皮疹、口唇水肿。

    需警惕的危险信号

    若出现高热惊厥(6个月-5岁儿童常见)、持续呕吐无法进食、血便(量大且暗红)、剧烈腹痛拒按、意识模糊,或呕吐物带粪臭味(提示肠梗阻风险),需立即就医,避免脱水、误吸或感染扩散。

    提示:非感染性胃肠炎(如饮食不当)症状相对较轻,无黏液血便;感染性胃肠炎需结合病原(病毒/细菌)选择治疗(如口服补液盐、益生菌、蒙脱石散),但用药需遵医嘱,避免自行用药延误病情。

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