鼻窦炎治疗方法问

鼻窦炎治疗包含局部鼻用糖皮质激素以减轻鼻黏膜炎症水肿缓解症状适用于各类患者需遵医嘱，细菌感染引发的可据情况选抗生素但避免滥用需医师判断，用生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗清除分泌物等改善通气，药物疗效不佳等情况可考虑内镜鼻窦手术开放窦口重建引流，儿童优先非药物干预且抗生素使用需谨慎，老年人需注意药物副作用综合基础疾病权衡在医师指导下选方案。

一、药物治疗

1.局部鼻用糖皮质激素：通过减轻鼻黏膜炎症水肿来缓解鼻塞、流涕等症状，常用药物具有抗炎作用，可有效改善鼻腔局部炎症状态，适用于各类鼻窦炎患者，需遵循医嘱规范使用。

2.抗生素：若为细菌感染引发的鼻窦炎，可根据病原体情况选用抗生素，如存在明确细菌感染证据时考虑使用，但需避免滥用，需由医师依据病情判断是否使用及选择合适药物。

二、鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，通过机械冲刷作用清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，改善鼻腔通气状况，减轻鼻黏膜水肿，每日可进行数次，操作时需注意方法正确，避免引发不适。

三、手术治疗

对于药物治疗效果不佳、存在鼻息肉、鼻腔结构异常影响引流等情况的患者，可考虑内镜鼻窦手术，通过手术开放鼻窦窦口，重建鼻腔鼻窦的通气引流功能，手术需严格把握适应证，由专业医师评估后决定是否实施。

四、特殊人群注意事项

儿童鼻窦炎：优先采用非药物干预措施，如鼻腔冲洗等，抗生素使用需谨慎，严格遵循儿童用药规范，避免低龄儿童不合理使用抗生素，需密切关注儿童病情变化及药物可能带来的影响。

老年人鼻窦炎：需注意药物副作用，如局部鼻用糖皮质激素长期使用可能带来的全身影响等，治疗时需综合考虑老年人的基础疾病等情况，权衡治疗利弊，在医师指导下选择合适的治疗方案。