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鼻炎的起因

2026年01月23日 18:31:29
病情描述:

鼻炎的起因

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    鼻炎的核心起因是鼻腔黏膜受过敏原、感染、环境刺激等多因素触发的炎症反应,涉及免疫、遗传、解剖结构及环境等多维度交互作用。

    一、过敏原刺激(过敏性鼻炎主因)

    吸入性过敏原(花粉、尘螨、霉菌孢子)和食物过敏原(牛奶、海鲜等)通过IgE介导的Ⅰ型超敏反应激活鼻黏膜免疫,诱发喷嚏、流涕等症状。过敏体质者(尤其家族有哮喘、湿疹史者)风险更高,季节性花粉(春季树木花粉、秋季草花粉)和常年性尘螨是主要诱因。

    二、感染因素(急慢性鼻炎诱因)

    病毒感染(鼻病毒、冠状病毒)引发急性鼻炎,伴感冒症状;细菌(链球菌、流感嗜血杆菌)或真菌感染(曲霉菌)可致慢性鼻炎。免疫力低下人群(老人、婴幼儿)因抗感染能力弱,易反复感染,需注意防护。

    三、环境与理化刺激(非特异性鼻炎诱因)

    PM2.5、甲醛、油烟等空气污染或刺激性气体直接损伤鼻黏膜;干燥(湿度<40%)或湿热(>80%)环境破坏黏膜屏障。长期暴露者(如环卫工人、孕妇)风险升高,建议佩戴口罩、使用加湿器防护。

    四、遗传与免疫失衡(慢性鼻炎诱因)

    特应性体质(遗传概率30%-50%)者因Th2细胞过度活化易过敏;自身免疫因素(如抗核抗体阳性)或免疫调节紊乱(如Treg细胞功能异常)也可致病。家族过敏史者需定期监测鼻腔状态。

    五、鼻腔解剖结构异常(慢性鼻炎诱因)

    鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等导致通气障碍,黏膜长期受压或分泌物潴留。儿童腺样体肥大(6-7岁高发)或成人鼻腔先天发育异常也会诱发鼻炎,若鼻塞伴打鼾、头痛,需排查解剖因素。

    特殊人群注意事项:孕妇、老人、婴幼儿及过敏体质者需加强防护,避免接触过敏原及刺激物;鼻腔结构异常者应及时就医评估,必要时手术干预。

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