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心脑血管疾病症状是什么

2026年01月23日 18:42:20
病情描述:

心脑血管疾病症状是什么

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脑血管疾病是心脏与脑血管病变的统称,常见症状包括胸痛、胸闷、头晕、肢体麻木、言语障碍及突发头痛等,需结合诱因、持续时间及伴随症状综合判断。

    心脏缺血症状

    胸骨后压榨性疼痛是冠心病典型表现,可放射至左肩、下颌,劳累后发作,持续3-5分钟,休息后缓解。若疼痛超20分钟不缓解、伴大汗淋漓,提示急性心梗(AMI)。老年、糖尿病及女性患者症状隐匿,可能仅表现为胸闷、气促,需及时排查心电图、心肌酶。

    心功能不全表现

    心悸(自觉心跳异常)、气短(活动后加重)、夜间憋醒(不能平卧)是心衰核心症状,严重时伴下肢水肿、尿少。房颤患者需长期服用抗凝药(如华法林)预防脑栓塞;心衰患者每日盐摄入<5g,液体总量控制在1500ml内,水肿加重时需调整利尿剂。

    脑血管急症症状

    突发剧烈头痛伴喷射性呕吐提示脑出血;单侧肢体无力(如持物掉落)、言语不清(词汇混乱)、口角歪斜是脑梗死典型表现。高血压患者血压骤升至180/110mmHg以上时易诱发,需立即含服降压药(如硝苯地平)并监测血压,糖尿病患者需严格控糖。

    短暂性脑缺血发作(TIA)

    突发单眼黑矇(“眼前发黑”)、言语障碍(如无法说清常用词)、吞咽困难(饮水呛咳),症状持续5-60分钟内缓解,是脑卒中前兆。TIA后48小时内需完成头颅CTA/MRA检查,排查脑血管狭窄或斑块,此类患者需终身服用抗血小板药(如阿司匹林)。

    高危全身警示症状

    不明原因晕厥(意识丧失<2分钟)、肢体瘫软、冷汗伴胸痛提示急性心梗或脑栓塞。糖尿病、房颤患者出现上述症状时,需立即拨打120,途中禁止自行活动或服药。症状持续超5分钟不缓解,需排查室颤等严重心律失常,死亡率高,需紧急心肺复苏。

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