扁桃体发炎是什么样问

扁桃体发炎的典型表现及核心要点

扁桃体发炎是扁桃体的急性或慢性炎症，典型表现为咽部疼痛、吞咽不适，常伴发热、扁桃体红肿，严重时可见白色或黄色脓性分泌物，多由病毒或细菌感染引发。

典型症状表现

喉咙疼痛明显，吞咽时加重，疼痛可放射至耳部；

扁桃体红肿，表面可见白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔）；

发热，体温可升至38℃以上，儿童可能伴随寒战；

部分患者有颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、咳嗽等症状。

常见病因

病毒感染（占比约70%）：如腺病毒、流感病毒、EB病毒等；

细菌感染：以A组β溶血性链球菌最常见，其次为肺炎链球菌；

非感染因素：烟酒刺激、过敏反应、干燥环境等可诱发或加重炎症。

临床诊断要点

医生通过视诊观察扁桃体大小、红肿程度及分泌物特征；

血常规提示白细胞及中性粒细胞升高多为细菌感染，淋巴细胞升高多为病毒感染；

必要时行咽拭子培养或快速抗原检测明确病原体；

需排除传染性单核细胞增多症、白喉等相似疾病。

治疗核心原则

病毒感染以对症治疗为主：充分休息、多饮水，使用非甾体抗炎药（如布洛芬）退热止痛；

细菌感染（尤其链球菌）需抗生素治疗：首选青霉素类药物，疗程通常10天以彻底清除细菌；

局部对症：含漱液（如复方氯己定）、含片缓解疼痛，避免刺激性食物。

特殊人群注意事项

儿童：若扁桃体肿大影响呼吸（如打鼾、张口呼吸）或反复感染（每年≥7次），需评估手术指征；

孕妇：用药需经产科医生评估，避免影响胎儿；

老年人：免疫力低下者易合并肺炎、心肌炎等，需尽早就医；

反复发作患者：慢性扁桃体炎需长期管理，急性发作超过3次/年可考虑扁桃体切除术。