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心脑血管病包括什么病

2026年01月23日 18:07:48
病情描述:

心脑血管病包括什么病

医生回答(1)
  • 张朝颖
    张朝颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脑血管病是心血管疾病与脑血管疾病的统称,主要涵盖冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、心律失常、外周动脉疾病及心源性栓塞等类型。

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

    因冠状动脉狭窄或阻塞致心肌缺血缺氧,分稳定型心绞痛(活动后胸痛、胸闷)、急性心肌梗死(剧烈胸痛伴冷汗、濒死感)。高血压、高血脂、糖尿病为核心危险因素,老年人需定期监测血压血脂,糖尿病患者需严格控糖以延缓血管病变。

    脑卒中(脑中风)

    含缺血性脑梗死(最常见,多因血栓/栓塞致脑血流中断)和出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血),短暂性脑缺血发作(TIA)为重要预警信号(突发肢体麻木、言语不清,数分钟至1小时内缓解)。房颤、高血压是高危因素,糖尿病患者需强化血糖控制,预防卒中复发。

    心律失常(心血管系统节律异常)

    如心房颤动(房颤,心房不规则颤动易致血栓栓塞)、室性早搏(心悸、心跳漏搏感)。与年龄增长、高血压、瓣膜病相关,孕妇合并心律失常需多学科协作,避免抗凝药对胎儿影响。

    外周动脉疾病(血管狭窄/阻塞)

    如下肢动脉硬化闭塞症(间歇性跛行,行走后下肢酸痛、被迫停顿)、主动脉夹层(动脉内膜撕裂,突发胸背剧痛,属急症)。糖尿病、高血压患者血管损伤风险高,老年人需避免久坐久站,防下肢静脉血栓。

    心源性栓塞性疾病(血栓脱落致血管阻塞)

    如心房颤动合并脑栓塞(房颤血栓阻塞脑血管)、下肢深静脉血栓继发肺栓塞(突发呼吸困难、胸痛)。高危人群(如术后制动者、肿瘤患者)需早期活动,房颤患者应规范抗凝治疗(需遵医嘱用药)。

    特殊人群注意事项:孕妇若合并子痫前期(高血压+蛋白尿),需警惕心脑血管意外;糖尿病患者优先控制糖化血红蛋白<7%,降低血管病变风险。

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