慢性扁桃体炎怎么能治好问

慢性扁桃体炎的治疗需结合病因、炎症程度及全身状态，以保守治疗为基础，反复发作或严重影响生活质量时考虑手术干预，规范治疗可有效控制症状并预防复发。

明确病因与诱因控制是基础。慢性扁桃体炎多由链球菌等病原体反复感染、邻近器官炎症蔓延（如鼻炎、鼻窦炎）或免疫力低下引发。需先排查诱发因素，避免烟酒、辛辣刺激饮食及过度用嗓，减少扁桃体反复受刺激的风险，同时积极治疗原发病（如控制过敏性鼻炎）。

药物治疗以抗感染、局部缓解症状为主。细菌感染时可遵医嘱使用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，局部可含服西瓜霜含片或使用复方氯己定含漱液。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）用药前必须咨询医生，避免擅自使用影响胎儿或婴儿发育，肝肾功能不全者需调整剂量。

手术治疗适用于保守治疗无效的患者。对于每年发作≥5次、伴有睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿史或影响吞咽/发音功能的慢性扁桃体炎，可考虑扁桃体切除术。儿童需谨慎评估年龄及免疫功能，优先选择保守治疗；老年或合并糖尿病等基础病者，术前需优化全身状态以降低手术风险。

日常护理与预防措施至关重要。需加强口腔卫生，早晚刷牙、饭后用淡盐水漱口；通过均衡饮食（增加维生素C、蛋白质摄入）、规律运动增强免疫力；避免接触二手烟及刺激性食物，减少扁桃体反复刺激。定期复查扁桃体肿大程度，若出现发热、咽痛加重或呼吸困难，需立即就医排查并发症（如扁桃体周围脓肿、中耳炎）。

特殊人群需个体化管理。儿童用药需严格按体重调整剂量，避免自行使用成人药物；孕妇哺乳期女性需由产科医生评估用药安全性；糖尿病患者需控制血糖稳定，降低感染复发率；老年患者合并高血压、冠心病时，需与心内科等多学科协作制定治疗方案，权衡手术与保守治疗的风险收益。