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宝宝半岁拉肚子发烧38度,怎么办

2026年01月23日 15:57:30
病情描述:

宝宝半岁拉肚子发烧38度,怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    宝宝半岁腹泻伴38℃发烧,需立即就医明确病因,优先排查感染性因素,同时通过科学补水、物理降温等措施缓解症状,密切观察脱水迹象。

    一、优先就医排查病因

    半岁宝宝免疫力低下,腹泻伴发热可能由病毒(如轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌)感染或喂养不当引发。需尽快就医,通过血常规、便常规、轮状病毒检测等明确病因,排除严重感染(如败血症)或肠道过敏风险,避免自行用药延误治疗。

    二、科学补水防脱水

    腹泻和发热会快速丢失体液,半岁宝宝脱水风险极高。立即使用口服补液盐(ORS)补充电解质,按说明书冲调(如ORSⅢ每袋加250ml温水),每次腹泻后按体重补充50-100ml/kg,少量多次喂服(避免呛咳)。若出现尿量骤减、口唇干燥、囟门凹陷,提示脱水,需紧急就医。

    三、温和物理降温

    38℃低热不建议药物退热,首选温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),每次10-15分钟,避免受凉。若体温升至38.5℃以上,可在医生指导下用对乙酰氨基酚退热(6个月以下禁用布洛芬),禁用酒精擦浴或成人退热贴(可能过敏)。

    四、调整喂养与护理

    暂停新辅食,继续母乳/配方奶喂养(母乳无需停喂,可增加频次),避免生冷、油腻食物。每次便后用温水清洗臀部,涂抹氧化锌软膏防红臀;腹部保暖(用热水袋隔毛巾),避免受凉加重腹泻。

    五、特殊情况紧急处理

    若宝宝出现以下症状,需立即就医:持续高热超24小时、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液、精神萎靡嗜睡、尿量极少。家长切勿自行用止泻药(如蒙脱石散)或抗生素,需在医生指导下规范用药,避免破坏肠道菌群或延误病情。

    注:所有药物仅提及名称,具体剂量需遵医嘱,半岁宝宝退热/用药前务必咨询儿科医生。

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