下肢血压正常值问

下肢血压正常范围为收缩压90-140mmHg、舒张压60-90mmHg，通常比上肢（肱动脉）收缩压高10-20mmHg、舒张压高5-10mmHg，准确测量对评估外周血管功能及全身血压状态具有重要意义。

一、正常范围及上下肢差异

成人下肢收缩压一般为90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，与上肢相比，收缩压通常高10-20mmHg，舒张压高5-10mmHg。若下肢收缩压低于上肢10mmHg以上，需警惕血管狭窄或闭塞病变。

二、测量方法规范

测量前休息5-10分钟，取仰卧位、下肢伸直，选用13-15cm宽袖带（成人大腿粗）；听诊器置于股动脉搏动最强处，袖带充气至动脉搏动消失后再升20-30mmHg，缓慢放气，以听到第一声搏动音为收缩压，声音消失为舒张压。避免袖带过紧/过松，连续测量间隔≥30秒。

三、异常值的临床提示

下肢血压显著高于上肢（收缩压＞20mmHg）可能提示肾动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全；显著低于上肢（收缩压＜10mmHg）需排查主动脉缩窄、大动脉炎、股动脉栓塞等。单侧下肢血压降低或消失，可能为髂动脉闭塞或血栓形成。

四、特殊人群注意事项

老年人动脉硬化时，测量前避免情绪激动，充气速度宜慢；糖尿病患者因血管病变，建议由专业人员操作，必要时同步测量四肢血压对比；儿童需用小儿专用袖带，避免成人袖带导致误差；孕妇晚期因腹压增高，可出现生理性下肢血压波动，无需过度干预。

五、日常维护建议

控制高血压、糖尿病等基础病，定期监测血压；避免久坐，每日步行30分钟以上改善循环；低盐饮食（＜5g/日），减少高脂高糖摄入；注意下肢保暖，避免寒冷刺激血管收缩；出现下肢麻木、发凉等症状，及时就医排查血管病变。