血压低的问题问

血压低（低血压）是指体循环动脉压力低于正常范围，一般以收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg为诊断标准，生理性低血压多无临床意义，病理性低血压可能提示心血管、内分泌或血容量异常，需结合症状与检查明确病因。

血压低分为生理性和病理性两类。生理性低血压多见于年轻女性、瘦长体型者，收缩压常波动于80-90mmHg，无器质性病变，日常活动不受影响；病理性低血压由多种病因引发，包括急性失血（如消化道出血、产后出血）、感染性休克（如脓毒症）、内分泌疾病（如肾上腺皮质功能减退）、心血管疾病（如心衰、严重心律失常）及药物（如降压药、利尿剂过量）等，需通过检查明确病因。

生理性低血压多无自觉症状，或仅轻微头晕；病理性低血压典型症状为头晕、乏力、黑矇、晕厥，严重时伴肢端湿冷、尿量减少、意识模糊，尤其脑供血不足可能诱发短暂性脑缺血发作（TIA），需警惕心、脑、肾等器官灌注不足风险。

生理性低血压无需药物治疗，日常建议：①保证每日1500-2000ml饮水量，避免脱水；②适度运动（如快走、太极拳），增强血管调节能力，但避免剧烈运动或突然起身；③饮食增加盐分（每日≤5g）和优质蛋白（鸡蛋、鱼类、豆类），提升血容量与胶体渗透压；④避免长时间站立或高温环境，防止血液淤积；⑤定期监测血压，记录波动规律。

特殊人群需重点关注：老年人因动脉硬化、降压药联合使用，易出现体位性低血压，需缓慢起身；孕妇孕中晚期血容量增加，可能出现生理性低血压，若血压＜85/55mmHg或头晕加重，需排查贫血或子痫前期；儿童生理性低血压常见于营养不良阶段，若收缩压＜80mmHg或伴生长迟缓，需检查排除贫血；糖尿病、心衰、肾病患者需避免血压过低导致器官灌注不足，定期复查相关指标。