前庭功能检查什么问

前庭功能检查核心目的：

前庭功能检查通过评估内耳前庭系统（半规管、椭圆囊、球囊）及神经通路的功能，明确眩晕、平衡障碍的病因，辅助诊断耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病。

眼震电图（ENG）

通过电极记录眼球运动轨迹，分析眼震的方向、频率、振幅及潜伏期，区分中枢性（如脑干病变）与周围性（如内耳病变）眼震。例如，周围性眼震常伴位置性、疲劳性特点，中枢性眼震可能更复杂（如多方向、无疲劳性），为病变定位提供依据。

冷热试验（温度刺激试验）

经外耳道注入20-30℃冷水或40℃温水，刺激半规管引发眼球震颤，通过眼震方向（冷水刺激向同侧，温水向对侧）、强度及对称性判断半规管功能。单侧半规管反应异常（如完全缺失或不对称）提示该侧病变（如前庭神经炎）。

平衡功能检测（姿势图）

借助平衡仪记录站立/行走时的重心偏移、摇摆角度，评估静态（双足闭眼站立）与动态（行走、转向）平衡能力。通过多参数分析（如稳定极限、重心轨迹），区分前庭、本体感觉或视觉障碍导致的平衡问题，为康复训练提供量化指标。

前庭诱发肌源性电位（VEMP）

通过声刺激或前庭刺激（如转颈）记录颈部/眼外肌电反应，评估椭圆囊和上半规管功能。常用于耳石症（如后半规管耳石脱落）、上半规管裂综合征的诊断，对儿童、婴幼儿前庭功能评估更安全，避免过度刺激引发不适。

特殊人群注意事项

急性中耳炎、外耳道炎患者需暂缓冷热试验，避免感染扩散；

严重高血压、心脏病患者（收缩压＞180mmHg）应避免剧烈体位试验；

孕妇、精神障碍者需由医生评估镇静必要性，儿童检查需简化刺激强度以减少哭闹。

（注：若诊断后需用药，如倍他司汀、氟桂利嗪等，需遵医嘱服用，不可自行调整剂量。）